Feb 13, 2018

Hepatitis C ( HCV ) Test कैसे करते है



HCV Test


Hepatitis C  ( HCV )


Hepatitis C  एक  Infective Disease  है जो  Hepatitis C  VirusHCV ) की वजह से होता है और Liver को प्रभावित करता है | Hepatitis C  infection अक्सर Asymtomatic ( स्पर्शोन्मुख ) होता है लेकिन एक बार होने पर  long term infection  तेजी से Liver (Fibrosis) के नुकसान और अधिक Damages (Cirrhosis) की ओर बढ़ सकता है जो आमतौर पर कई वर्षों के बाद प्रकट होता है. कुछ लोगों को  liver cancer  हो जाता  है या Cirrhosis  की अन्य जटिलताएं  esophageal varices  तथा  gastritis varices  विकसित हो जाती  हैं.

Hepatitis C  Virus  रक्त से रक्त के संपर्क द्वारा फैलता है | शुरुआती संक्रमण के बाद पीड़ितों में से 85%  के liver  में virus  रह जाता है | इलाज के दवाइयों, Peginterferon और  Ribavirin  से स्थायी infection ठीक हो सकता है |  इकावन प्रतिशत से ज्यादा पूरी तरह से ठीक हो जाते  हैं | जिन्हें Cirrhosis या  liver cancer  हो जाता है, उन्हें  liver transplant  की आवश्यकता होती है तथा transplant  के बाद ही virus  पूरी तरह से जाता है.

Hepatitis C  Virus  से लाखों  लोग  infected  हैं | Hepatitis C   पूरी तरह से मानव रोग है | इसे किसी अन्य जानवर से प्राप्त नहीं किया जा सकता है न ही उन्हें दिया जा सकता है |  Hepatitis C  के लिए कोई vaccines  उपलब्ध नहीं है |  Hepatitis  के पांच  Virus : A, B, C,D, E  में से  Hepatitis C  एक है |




Hepatitis C  ( HCV ) कैसे  फैलता  है


·     संक्रमित  व्यक्ति  से असुरक्षित  यौन –सम्बन्ध  बनाने  से |

·     संक्रमित सुई , इंजेक्शन, ब्लेड, सर्जरी औजारों  के  उपयोग  से |

·     संक्रमित  खून  चढ़ाने  से |  

·     संक्रमित  मां  के द्वारा  जन्म  लेने  वाले  बच्चे  को |


Hepatitis C  ( HCV ) के  लक्षण :


Acute Hepatitis C (HCV)  में  infection  के  पहले 6 महीने  acute  infection  को  कहलाता   है |  60% से 70% infected  लोगों में acute  infection  के दौरान कोई लक्षण दिखाई नहीं देता है | रोगियों की एक अल्प संख्या acute  infection  के लक्षणों  को महसूस करती है, वे आमतौर पर हल्के और साधारण होते हैं  तथा  Hepatitis C का निदान करने में कभी कभार ही मदद करते हैं  |  Acute Hepatitis C  के infection में कम भूख लगना, थकान, पेट दर्द, पीलिया, खुजली और फ्लू जैसे लक्षण शामिल हैं |  

Chronic  Hepatitis C (HCV)   hepatitis  C virus  का  infection  छह महीनें से ज्यादा रहने पर उसे Chronic  Hepatitis C  कहते है |  यह अक्सर लक्षण के बिना होता है और अक्सर इसका पता सामान्य जांच के समय  चलता है  | Chronic  Hepatitis C  का लक्षण  प्रत्येक व्यक्ति में भिन्न-भिन्न होता है |  हालांकि HCV से infected  सभी व्यक्तियों के  liver में  सूजन के सबूत मिले हैं | एचसीवी (HCV) रोग को प्रभावित करने वाले कारकों में उम्र, लिंग (बीमारी महिलाओं की तुलना में पुरुषों में तेजी से विकसित होती  है), शराब , side infection और  fatty liver  रोग को  तेजी से बढ़ती है |Liver  की बीमारी के लक्षण विशेष रूप से तब तक अनुपस्थित रहते हैं  जब तक liver में वास्तविक रूप में नुकसान न हो जाता हो  Chronic  Hepatitis C के लक्षणों में थकान, फ्लू जैसे लक्षण, गांठ का दर्द, खुजली, स्वप्नदोष, भूख में कमी, मिचली और अवसाद शामिल हैं |Portal hypertension , Liver Cirrhosis, पेट में तरल पदार्थ का संचय, चोट और खून बहने की प्रवृत्ति ,पेट और घुटकी में विशेष रूप से बढ़ी हुई नस, पीलिया के  लक्षण यकृत एंजाइम परीक्षणों में ALT औऱ  AST की भिन्न ऊंचाई दिखाई देती है, Prothrombin  और Albumin के परिणाम सामान्य होते हैं  |







Hepatitis C  ( HCV ) के  लिए Test:


किसी  व्यक्ति  को  लक्षण के आधार पर यह बता पाना मुश्किल है कि यह  HCV  से  infected  है | HCV infection की  जानकारी के लिए Test  कराना  ही  एकमात्र  रास्ता  है | HCV के infection  पता करने के लिए  निम्न  test करा सकते है |


HCV Antibodies Test  शरीर  में, HCV   का  संक्रमण  होने  के  बाद, एंटीबॉडी  को बतलाता  है।  HCV  से  infected  होने  के बाद body को पर्याप्त मात्र  antibodies का उत्पादन करने में  लगभग छः  महीने लग  जाते  हैं | ताकि  test  में दिखा सके | चाहे कोई व्यक्ति अपने आप  या  treatment  से  virus मुक्त हो जाय  तब भी उसके  blood  में  antibodies हमेशा के लिए बनी रहती है | Blood  में  antibodies  होने का यह अर्थ नहीं  की व्यक्ति किसी दूसरे को HCV infection फैला सकता है |  इसलिए  HCV  का दूसरा test भी करना जरुरी  हैं |


Viral Load Test  इस  जांच  में  खून  में  HCV  की  मात्रा  की  जांच  की जाती  है |   यह  जांच  उपचार  के  दौरान,  पीड़ित  में  हो  रहे  सुधार  के  आकलन  में  काम  आती है | Viral load test PCR test द्वारा संक्रमण होने के तकरीबन एक से तीन सप्ताह के बीच आमतौर पर blood में HCV  के होने का पता लगता है और आमतौर पर 3 से 15 सप्ताह के बीच वायरस से antibodies  का पता लगता है | HCV  के  active infection  की  test करता है | इसके Negative result का यह अर्थ है कि व्यक्ति को HCV नहीं है  तथा  Positive result  का यह अर्थ है कि व्यक्ति virus  से  infected है | और दूसरों को भी फैला  सकता हैं |

Advise Test name for Hepatitis C Virus(HCV)

1.      HCV-Hepatitis C Genotyping by sequencing Plasma

2.    HCV-Hepatitis C Viral load (Quantitative)

3.     HCV-Hepatitis C Total Antibodies (Anti HCV) Serum

4.    HCV-Hepatitis C RNA Detection by Taqman

5.     Hepatitis C Virus(HCV)HCV-IgM Antibody Serum

6. Hepatitis C Virus(HCV) Anti HCV-total antibody reflex HCV-RNA qualitative Serum


HCV – Lab technician  के  लिए  सावधानियाँ –


·     हमेशा hand  gloves  का  उपयोग  करके  ही  कार्य  करें |

·     Blood  या  specimen  को  छूने  से  बचे |

·     दूसरों  के  उपयोग  किये  हुए  ब्लेड , कान  के  इयरिंग,  नेलकटर ,  सीरिंज,  नीडल  इत्यादि  से बचे |

·     हमेशा  disposable  या  disinfection  syringe, surgical  instrument  का उपयोग  करें |

·       लैब  में  hand gloves,  फुल शर्ट ,  apron,  जूते मोन्जे   का  उपयोग  करे |

·       फैले  हुए  blood  को  साफ  करने  के लिए  नए  सोलुशन,  ब्लीच  और पानी  का  उपयोग  करें |

·   Test  के बाद  blood  sample  को  छूने, साफ  करने  के बाद  साबुन, स्प्रिट, एंटीसेप्टिक सोलुशन  का  use   करें |  


HCV Test  कैसे  करते  है – TRI-DOT  द्वारा


HIV Test  की  सुइधा  आज कल  प्रायः  सभी  pathology lab  में  उपलब्ध  है |  यह  viral  marker  test  के अंतर्गत  आता  है   और  प्रायः  compulsory  test  है  |


HCV TRI-DOT  द्वारा  HCV  Test  कैसे  करते  है


HCV TRI-DOT  Rapid  Visual  Test  for  the  Qualitative  Detection  of Antibodies  to  HIV 1  & HIV 2  in Human  Serum/Plasma  Separate  Dots  for  HCV 1. HCV 2  &  Control. 

HCV TRI-DOT    test   only  a  screening  test “ Reactive”  Result  को confirmatory  test  करें |


Requirement  -


·        HCV TRI-DOT  Test  device

·        Buffer  Solution

·        Protein-A  Conjugate

·        Sample Dropper Or Micropipettes with Tips


HCV Test Requirements



Precautions –


·        अपने  हाथों  पर    hand gloves   लगायें  |

·        HCV TRI-DOT  kit   को  8-20 °C  पर  store   करे |

·        HCV TRI-DOT  kit  को  room tamperature   पर 10  मिनट   रखने  के  बाद  use  करे |

·        HCV TRI-DOT  devise  का  pouch,  test  के  समय  तुरंत  open  करे |

·        HCV TRI-DOT  devise  के  साथ  दिए  गए   accessories  आदि  single use  करे |

·        HCV TRI-DOT  devise  को  freezer  में  न  रखे |


Specimen Collection


·        HCV TRI-DOT  test  के  लिए  serum/plasma  ही use  करे |

·        Sample  dropper  or  microtips  single  ही  use करे |

·      Test  के  लिए  sample,  immediately  use  यदि  न हो  सके  तो  2 -8°C   पर  3 days  रख  सकते  है  

·   Specimen (sample ) को  test  से  पहले   10,000 rmp  पर  15 minutes centrifuge  करके  ही  use  करे |


बच्चों  का  Blood Collection  कैसे  करते है







Test  Procedure


·     HCV TRI-DOT  devise  को  test  से  पहले  room  tampreture  पर  रखे |

·     HCV TRI-DOT  devise  के  pouch  को  open  करे

·     Required  ID  or  patient  name  label  करे

·     Add  3 drops  Buffer Solution,  device  के  centre   (Test area )  में  डाले  |



HCV Test 3 drop Buffer solution



Buffer Solution  को   device  द्वारा  सोखने  के बाद

·     Add  1 (one) Drop  of  patients  sample  ( Serum/Plasma). (Kit के  साथ दिए गए   sample  dropper  ही  Use  करें   और  हर -एक  Test  के  लिए  separate  sample  dropper  Use  करें  )




HCV Test 1 drop Sample



patients  sample  को  device  द्वारा  सोखने  के बाद

·     Add  5  Drops  Buffer  Solution  का  फिर  डाले |



HCV Test 5 drop Buffer solution



Buffer  Solution  को  device  द्वारा  सोखने  के बाद

·     Add  2  Drops  Liquid  Conjugate  का  directly  Conjugate  vial  से  डाले |




HCV Test 2 drop Conjugate solution



Liquid  Conjugate  को  device  द्वारा  सोखने  के बाद

·     Add  5  Drops  Buffer  Solution  का  फिर  डाले |



HCV Test - add 5 drop Buffer solution



Read result 

Read  Result   immediately  and discard  the devise. क्योंकि  Devise  को  बहुत  ही  संक्रामक  माना  जाता है  |


Result


HCV TRI-DOT  devise  test  area  ( Center)  में   “Control ”  and  “HCV 1” “HCV 2”   Pink  Dots   दिखाई   देगा  |


Non Reactive


·        यदि   devise   में  केवल  One  Pink   Dot   “Control”   पर   दिखाई  दे  तो  इस  Patient Sample  में  HCV 1  &  HCV 2  Antibodies  -  Non  Reactive   हैं  |




HCV Tri-Dot Test  Non Reactive



Reactive


·        यदि   devise   में  Two  Pink  Dots  “Control”   और  HCV  1  पर   दिखाई  दे  तो  इस  Patient Sample   में  HCV 1   Antibodies   -   Reactive   हैं  |



HCV Tri-Dot Test  HCV1  Reactive


·        यदि   devise   में  Two  Pink  Dots  “Control”   और  HCV  2  पर   दिखाई  दे  तो  इस  Patient Sample   में  HCV 2   Antibodies   -   Reactive   हैं  |


HCV Tri-Dot Test  HCV2  Reactive


·        यदि   devise   में   Three  Pink  Dots  “Control”   “HCV  1 ”  और  “HCV  2    तीनों  में   दिखाई  दे  तो  इस  Patient Sample   में   HCV 1  &   HCV  2     Antibodies   -   Reactive   हैं  |


HCV Tri-Dot Test  HCV1 & HCV2 Reactive



Invalid  Test


·        यदि   devise   में   कोई   भी   Pink  Dots  “Control”   “HCV  1 ”  और  “HCV  2    तीनों  में   दिखाई  न  दे  या  पूरे  Centre (area)  में  Pink  Color  दिखाई  दे   तो   यह   HCV  TRI-DOT devise  ख़राब  है |  यह  Test Invalid  हैं  |


HCV Tri-Dot Invalid Test  Devises




Blood Smear  कैसे  बनाते है



इस  प्रकार  से  आप  भी  HCV  TRI-DOT  device  से   HCV  Test  कर  सकते   है |


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2 comments:

  1. Sir apke jitne bhi topic hai...maine sabhi topic ko bahut acche se padha hai ..sir very nice... thanks sir...

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